导读：截至北京时间20日6时，全球共确诊新冠肺炎患者例，死亡例。其中确诊人数最多的美国累计达例，死亡例。

来源丨人民日报、央视新闻、观察者网、海外网、公开信息

据央视新闻，美国约翰斯·霍普金斯大学实时数据，截至北京时间20日6时，全球共确诊新冠肺炎患者例，死亡例。

美国死亡病例超4万，特朗普：我们死亡率比西欧低多了

据人民日报，美国约翰斯·霍普金斯大学发布的全球新冠肺炎数据实时统计系统，截至美国东部时间4月19日晚6时，全美共报告新冠肺炎确诊例，死亡例，共检测例。在过去24小时，全美新增确诊例，新增死亡例。

此外，美军现役人员累计新冠肺炎确诊病例升至例。为防新冠肺炎疫情蔓延，美国防部长埃斯珀曾命令所有驻海外美军暂时停止人员流动。

在疫情最为严重的纽约州，19日累计确诊达到例,累计死亡例。除纽约州外,新泽西州、马萨诸塞州、宾夕法尼亚州、密歇根州、加利福尼亚州和伊利诺伊州的确诊人数都在3万人以上。

美国总统特朗普18日在白宫例行记者会上说，得克萨斯州与佛蒙特州将在20日局部解除禁令，重启商业活动，但会继续执行相关的预防措施。蒙大拿州将从24日开始解除禁令。

此外，特朗普白宫发布会上表示：“美国疫情已经越过高峰，美国采取的防疫措施出现了非常好的效果，我们的死亡率远低于西欧各国。”

美国的新冠病毒检测被《纽约时报》形容为“史诗级失败”，处理样本能力严重滞后。这同疾病预防与控制中心（CDC）初期垄断检测、自研的试剂盒因缺陷无法使用不无关系。

美国疾控中心核酸试剂盒出错，造成美国疫情灾难性后果？

18日，《华盛顿邮报》透露个中原因：疾控中心实验室因违规操作，导致组装的试剂盒被污染。早在1月下旬，全美26个收到试剂盒的实验室，有24个出现了无法使用的情况。

美国食药监局承认，疾控中心生产试剂盒时没有遵守其自身的操作规范，但未明确承认有违规操作。而从二月初发现试剂盒问题到开始纠错，拖延了近一个月时间。期间美国检测能力严重迟滞，也为日后疫情大爆发埋下了伏笔。

目前美国卫生部正对试剂盒研发环节展开调查。有疾控中心前任官员形容，这是一次“糟糕的污点”，“给全国造成灾难性后果。”

美国疾控中心位于亚特兰大总部的研究设施。图自：《亚特兰大商业纪事报》

1月12日中国向全世界公开分享新冠病毒基因序列后，美国疾控中心也安排自研核酸检测试剂盒。负责单位是亚特兰大总部生物科技核心设施部门（BCFB）的一家实验室。该部门下设6个实验室，主要从事对病毒进行基因测序、DNA合成，协助研发疫苗与分子诊断等。

在检测出美国首例确诊病例后，疾控中心于1月底向全美26个公共卫生实验室发送试剂盒，却无法使用。知情人士称，在分析病人样本前，24个实验室的试剂盒出现了假阳性反应。各地的检测样本被迫发回亚特兰大的实验室二次核查，导致多个州的检测严重停滞。

《华盛顿邮报》本周六发文，援引超过30位现（前）任疾控中心官员和知情人士的采访，透露是该机构实验室在组装试剂盒时违规操作，检测组件与病毒交叉感染、无法使用。

周五，美国食品药品监督管理局（FDA）在声明中指出，试剂盒的设计没有问题，“疾控中心组装试剂盒时没有遵守其自身的操作规范”。声明没有承认存在违规操作。

“多余”的“第三组件”

知情人士透露，试剂盒用于确认新冠病毒更广泛族谱的第三个测试组件遭到感染。这可能是处理合成新冠病毒材料的通风柜未经充分消毒，或是可重复利用的实验室设备使用不当等导致。

在操作方面，实验室遵循联邦年《临床实验室改进修正案》的有关规定，之前也有制作其他病毒试剂盒的经验。一名前疾控中心实验室主管质疑。“一个能胜任的实验室不应该出现这种问题。”

值得一提，被污染的组件并非检测病毒阳性的必要环节，而是美国疾控中心实验室“独创”：在世界卫生组织推荐且得到广泛使用的德国团队研发试剂盒中，并未包括这一组件。

CDC实验室组装的新冠病毒核酸检测试剂盒。图自：CDC主页

文章称，“基于没有对外界公开的理由”，美国科研人员采用了更复杂的设计，可能是希望提高鉴别新冠病毒与其他冠状毒株的能力。

但问题是，这一步骤在当时紧迫的条件下，并无必要。

自1月21日到2月25日，美国累计确诊57例，同期仅检测人次。在2月12日试剂盒出现“结果不可读”后，疾控中心召回了已有样本，有些州直到月底仍在等待试剂盒。全美核酸检测效率受到严重制约。

同时，北亚利桑那大学遗传学家保罗·凯姆说，新冠病毒有一条独特的遗传序列，与之最接近的SARS病毒在PCR核酸检测下也仅有85%的相似性，“是不可能弄错的”。

“要么是疾控中心不知道这是一场危机，不然他们早该尽快摈弃这一设计。他们当时并没有一个堪用的试剂盒。”

对于美国疾控中心为何坚持自研，哈佛大学流行病学家迈克尔·米娜博士曾解读，这是一种“非常美国化的思维”，“美国不会随便效仿其他先行者”。

CDC亚特兰大总部实验室。图自：CDC主页

前疾控中心官员：对全国造成灾难性的后果

面对各地反映试剂盒问题又缺乏有效检测手段的情况，美国食药监局直到2月底疫情爆发时才出手补救。

食药监局与疾控中心均为美国卫生部旗下平行部门。而疾控中心组装的试剂盒，属于前者管理权限中医疗设备的范畴。

2月23日，食药监局“体外诊断试剂和放射安全办公室”负责人蒂莫西·斯滕泽尔前往亚特兰大的疾控中心总部视察有关实验室，并现场得出结论：问题出在组装阶段，建议疾控中心停止组装试剂盒，由企业接手。

其实有地方实验室已经发现，只要去掉被污染的测试组件就可以正常使用试剂盒，但因不符合疾控中心的使用规定而作罢。

2月28日，疾控中心发言人、国家免疫和呼吸系统疾病中心主任梅森尼尔终于承认这种方式的可行性，但没有提到企业接手生产一事。截至当天，美国国内检测数仅为人次。

就在那一周，美国国内疫情呈重大转折：确认首例感染路径不明患者。疾控中心承认有迹象显示出现社区感染，并于27日扩大检测标准；3月2日又宣布停止发布检测人数，引发轩然大波。

另一方面，食药监局29日授权各州实验室独立进行病毒核酸检测，3月2日批准了爱荷华州的IntegratedDNATechnologie（IDT）公司生产试剂盒。该公司宣称，截至3月9日已生产并运出万件得到认证的试剂盒。

爱荷华州IDT公司生产的试剂盒。图自：IDT公司主页

3月19日，《纽约时报》的社论标题打出“美国新冠病毒检测的史诗级失败”，批评特朗普政府未能汲取中国与韩国的成功经验，无论疾控中心、白宫还是食药监局均反复拖延，导致大规模核酸检测迟迟未能展开。

目前，美国卫生部已经开始对疾控中心试剂盒的研发过程展开调查，而后者拒绝让参与人员接受采访。疾控中心发言人海恩斯本周五承认，该机构制造试剂盒的过程存在“质量控制不达标”的情况。

他同时说“可能是因为设计或者制造中的问题，或是可能出现污染”，且目前已做出改进。直到3月23日，全美超过90%的州与地方卫生部门，哥伦比亚特区、关岛与波多黎各“都确认试剂盒没有问题。”

而前疾控中心官员、病毒学家詹姆斯·勒达克表示，自己对这次事故感到“悲伤与尴尬”，“这对疾控中心来说真的是一个糟糕的污点，且对全国造成灾难性的后果。”

全球最新疫情：法国从自来水采样点中检出新冠病毒

意大利新增新冠肺炎确诊病例例

截至当地时间19日18时，意大利24小时新增新冠肺炎确诊病例例，累计确诊例，死亡例，治愈例。当天病毒检测次，阳性结果比例6%。重症监护病例例，连续16天下降。

意大利总理孔特19日接受媒体采访时对冯德莱恩以欧盟名义向意大利道歉表示赞赏，并认为欧洲稳定机制在意大利的名声不好，欧盟应发行共同债券。

法国新增新冠肺炎确诊病例例，自来水采样点中检出新冠病毒

当地时间19日下午，据法国卫生总署署长萨洛蒙的最新通报，截至19日14时，法国新冠肺炎确诊病例增至例，24小时内新增例。医院死亡病例增至例，失能养老院的死亡人数增至例，总计死亡人数达到例，新增例。目前确诊病例中住院接受治疗的有例，净减29例；其中有例在重症监护室，24小时内新增例，与解除重症监护的病例相减则净减89例，这也是重症监护人数连续第11日下降。同时累计已有例治愈出院，较前日新增例。

当地时间19日下午，巴黎市政府向媒体表示，过去24小时内巴黎水务部门的实验室在27个非饮用自来水采样点中，检测到4个有新冠病毒存在。为预防起见，巴黎市政府已立即暂停使用这些水源。

土耳其新增新冠肺炎确诊病例例

当地时间4月19日晚，土耳其卫生部网站更新的数据显示，当天进行了次新冠病毒检测，其中人检测结果呈阳性。至此，土耳其累计确诊例。当天新增例死亡病例，累计死亡例。当天治愈例，累计治愈例。土耳其总计进行了次检测，目前重症监护患者例，插管患者例。

日本新增新冠肺炎确诊病例例

据日本放送协会消息，根据日本各地的地方自治团体和厚生劳动省通报的数据，当地时间19日零点至晚上十一点半，日本单天新增感染者例，日本累计新冠肺炎确诊病例达到例。

其中东京当天新增嗯感染者例，感染者人数累计达到例。目前日本国内感染新冠肺炎患者的死亡人数为人。

非洲病例已超过2万

非洲的新冠肺炎累计确诊病例已超过2万例，许多专家表示，非洲的实际感染者远多于这一数字。非洲疾控中心表示将从下周开始在非洲进行超过万次的新冠病毒检测。此外，非洲卫生官员表示美国暂停缴纳世卫组织会费将对非洲造成巨大影响。

本期编辑黎雨桐

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